2008/07/22

猩紅熱

小兒子上週五就開始微微的發燒, 週六也是. 幫他量耳溫卻又不超過37.5度. 發燒的時間約從下午開始到凌晨. 從他身上又看不出明顯症狀. 只是偶爾打打噴涕(1~3次/天). 因想起楊宏義醫生說過: 小孩子生病如果一下子就發燒到很高, 那還不至於很可怕, 因為父母親都會注意到. 最可怕的是那種悶悶的燒, 因為不注意所以有時候會出狀況. 於是到週日早上就決定帶他去看醫生, 因為又是腸病毒傳染期, 頂多也是損失NT$150 至少也安心吧. 剛好那天早上楊宏義有看診 於是就帶著兒子去了.

本來以為醫生會說: 沒事的. 沒想到他(醫生)看一看竟然說: 他懷疑是"猩紅熱" 要採集檢體送疾管局化驗. 雖然我兒子身上尚未有明顯症狀, 只有喉嚨紅紅的 + 眼睛及鼻子週圍紅紅的. 但他還是會先開藥, 因會引起心臟及腎臟的併發症. 叫我們要注意後續是否有出現"猩紅熱"的一些症狀. 如身上長小疹子及草莓舌等.

果然那天晚上兒子身上就開始出現一些小小的紅色疹子, 一開始是在股溝和鼠蹊部位, 後來又出現在手掌腳掌各有一些些, 後來又出現在脖子及胸部. 草莓舌在隔一天也出現了.

"猩紅熱"也是A型鏈球菌所引起的. 需服用抗生素連續十天不可中斷, 否則會捲土重來引發併發症. 我曾經懷疑過女兒的, 我的咽喉炎以及兒子的"猩紅熱"都是A型鏈球菌所引起的, 是不是由相同的細菌所傳染只是每個人的抵抗力不同, 所以發病的時間點不同. 不過後來再網站上看到光A型鏈球菌就有80種血清, 而造成皮膚感染的A型鏈球菌血清和喉部感染的A型鏈球菌血清是不一樣的.

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猩紅熱」是什麼?
由A型鏈球菌所引起的,臨床症狀包括喉嚨痛、草莓舌和沙粒狀會癢的皮疹。皮疹由鍊球菌的紅斑毒素所引起,常出現在頸部、胸部、腋窩、手肘、腹股溝及大腿的內側。典型的皮疹不出現在臉部,但臉部會潮紅,口周圍泛白。嚴重的感染常伴有高燒、嘔心、嘔吐。
疾病在恢復期可以出現患者的手指、手掌、腳掌、腳趾尖及腳底脫皮。
猩紅熱最可怕的地方,是如果治療不徹底,可能引起急性風溼熱、風溼性心臟病,急性腎絲球腎炎等疾病。
目前尚無疫苗可以預防,衛生單位應加強疫情通報,家長應特別小心不要讓抵抗力不好的幼兒出入空氣欠佳的公共場所,如果不幸被傳染,應徹底治療(有效抗生素給予十天)。
Q & A
猩紅熱?其傳染途逕?猩紅熱是法定傳染病 、主要是經由飛沫傳染,是由鏈球菌所引起,潛伏期為一至三天,好發於學齡前幼童。
症狀為何? 主要症狀有喉嚨痛、皮膚感染發炎、草莓舌及皮疹。嚴重者有高燒、惡心嘔吐,如不治療有可能引發腎炎 風濕熱、心臟病
診斷與冶療?1‧由臨床症狀及實驗室檢驗,可確定診斷猩紅熱。2‧目前已有藥物可以治療 請洽醫師診治。3‧如已確定感染,需隔離治療及消毒任何曾受鼻咽分泌物污染物品。
如何預防? 1. 請儘量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸。2. 加強個人衛生,請常洗手。注意居家環境衛生及通風。

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